{"id":15820,"date":"2020-01-26T12:25:58","date_gmt":"2020-01-26T12:25:58","guid":{"rendered":"https:\/\/cannigma.com\/?p=15820"},"modified":"2021-07-29T07:55:34","modified_gmt":"2021-07-29T07:55:34","slug":"o-que-e-a-sindrome-de-hiperemese-por-canabinoides","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cannigma.com\/pt-br\/fisiologia\/o-que-e-a-sindrome-de-hiperemese-por-canabinoides\/","title":{"rendered":"O que \u00e9 a s\u00edndrome de hiper\u00eamese por canabinoides?"},"content":{"rendered":"\n

A cannabis geralmente \u00e9 considerada como tratamento para a n\u00e1usea, e n\u00e3o uma de suas causas. No entanto, para um pequeno subconjunto de usu\u00e1rios frequentes que sofrem de S\u00edndrome de Hiper\u00eamese por Canabinoides<\/a> (SHC), consumir maconha pode provocar epis\u00f3dios recorrentes de n\u00e1usea severa e v\u00f4mito c\u00edclico<\/a> que duram dias ou mais.<\/p>\n\n\n\n

A s\u00edndrome pode aparecer sem aviso pr\u00e9vio depois de anos ou mesmo d\u00e9cadas de uso da cannabis. O \u00fanico tratamento definitivo para a SHC \u00e9 a absten\u00e7\u00e3o total da planta. Um estudo m\u00e9dico mostrou que 96% dos pacientes<\/a> que interromperam o uso da maconha n\u00e3o tiveram mais sintomas do quadro.<\/p>\n\n\n\n

Para al\u00edvio tempor\u00e1rio<\/a>, muitas pessoas com SHC recorrem a banhos quentes, de chuveiro ou de banheira. Isso se tornou um indicador observado pelos m\u00e9dicos para diagnosticar a s\u00edndrome de hiper\u00eamese por canabinoides<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Embora se acredite que apenas um pequeno grupo de usu\u00e1rio sofra dessa s\u00edndrome, um estudo revelou<\/a> que at\u00e9 um ter\u00e7o dos usu\u00e1rios frequentes \u200b\u200b(aqueles que consomem maconha mais de 20 dias por m\u00eas<\/a>) se enquadra na categoria de SHC leve, de acordo com os crit\u00e9rios estabelecidos.<\/p>\n\n\n\n

Ainda assim, poucos pacientes com SHC percebem que essas crises est\u00e3o relacionadas ao consumo da cannabis<\/a>. Como a maconha tende a aliviar temporariamente os sintomas relacionados \u00e0 SHC e \u00e9 conhecida por ser um \u00f3timo tratamento para n\u00e1useas em geral, muitos pacientes, na verdade, aumentam seu uso no in\u00edcio.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, as pessoas n\u00e3o conseguem associar a SHC ao uso da cannabis uma vez que apenas uma minoria de usu\u00e1rios desenvolve a s\u00edndrome.<\/p>\n\n\n\n

Sintomas da SHC<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\"Quem
Os pacientes com S\u00edndrome de Hiper\u00eamese por Canabinoides geralmente s\u00f3 encontram al\u00edvio para os sintomas recorrendo a banhos quentes, e isso se tornou um indicador observado pelos m\u00e9dicos para diagnosticar a SHC. (Shutterstock)<\/em> <\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Al\u00e9m do v\u00f4mito c\u00edclico, os pacientes com SHC apresentam um quadro espec\u00edfico de sintomas, que ocorre em tr\u00eas fases distintas<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Fase Prodr\u00f4mica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Na fase prodr\u00f4mica, os pacientes t\u00eam n\u00e1usea matinal, medo ou vontade de vomitar, perda de apetite e abstin\u00eancia alimentar, al\u00e9m de dor abdominal que pode perdurar por dias. Este est\u00e1gio pode durar meses ou anos e, durante esse per\u00edodo, os pacientes tendem a aumentar o uso da maconha para aliviar as n\u00e1useas.<\/p>\n\n\n\n

Fase Hiperem\u00e9tica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Na fase hiperem\u00e9tica, ocorrem crises de n\u00e1useas e v\u00f4mitos incontrol\u00e1veis, em conjunto com um aumento da dor abdominal e uma forte compuls\u00e3o para tomar banho em \u00e1gua quente. Os pacientes tamb\u00e9m apresentam perda de peso e desidrata\u00e7\u00e3o durante este est\u00e1gio. Essas crises de v\u00f4mito se repetem em intervalos de poucas semanas ou meses.<\/p>\n\n\n\n

Fase de Recupera\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Se um paciente interrompe o uso da cannabis, ele entra em uma fase de recupera\u00e7\u00e3o, em que as n\u00e1useas, os v\u00f4mitos e as dores abdominais diminuem, e os h\u00e1bitos de comer e tomar banho s\u00e3o normalizados. Isso pode levar algum tempo, geralmente de sete a dez dias ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o do uso da maconha. Em casos mais graves, pode levar meses ou at\u00e9 anos. Se a cannabis for reintroduzida durante esse per\u00edodo, o que se observa, geralmente, \u00e9 a recorr\u00eancia imediata dos sintomas.<\/p>\n\n\n\n

Esses per\u00edodos prolongados de v\u00f4mito<\/a> s\u00e3o dif\u00edceis de serem interrompidos e podem causar problemas como desidrata\u00e7\u00e3o, desorienta\u00e7\u00e3o e desequil\u00edbrio eletrol\u00edtico. Em casos raros, esse estado cont\u00ednuo de desidrata\u00e7\u00e3o pode provocar disfun\u00e7\u00e3o renal<\/a> e, em casos ainda mais raros, insufici\u00eancia renal.<\/p>\n\n\n\n

Qual a Causa da SHC?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Parece claro que o uso cr\u00f4nico de maconha desencadeia a SHC, uma vez que a absten\u00e7\u00e3o de maconha \u00e9 a \u00fanica maneira eficaz que os m\u00e9dicos encontraram para tratar a s\u00edndrome. No entanto, os pesquisadores ainda n\u00e3o chegaram a uma conclus\u00e3o definitiva sobre o mecanismo exato por tr\u00e1s da<\/a> SHC.<\/p>\n\n\n\n

Os pesquisadores observaram que os efeitos da cannabis<\/a> geralmente s\u00e3o bif\u00e1sicos<\/a>, ou seja, ela produz efeitos opostos em diferentes contextos. Diferentes doses de alguns componentes da planta podem causar n\u00e1useas ou al\u00edvio das n\u00e1useas<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com outra teoria, embora a estimula\u00e7\u00e3o do receptor CB1 (um dos receptores endocanabinoides <\/a>do corpo ativado pela cannabis) geralmente alivie as n\u00e1useas, ela produz outros efeitos no trato gastrointestinal<\/a>, como atraso no esvaziamento g\u00e1strico, altera\u00e7\u00e3o da motilidade intestinal, redu\u00e7\u00e3o da motilidade g\u00e1strica e inibi\u00e7\u00e3o do suco g\u00e1strico.<\/p>\n\n\n\n

Tamb\u00e9m pode ser que, quando receptores endocanabinoides como o CB1<\/a> ou o TRPV1<\/a> s\u00e3o superestimulados por excesso de marijuana, eles s\u00e3o dessensibilizados e perdem suas propriedades antiem\u00e9ticas, deixando os pacientes com n\u00e1usea excessiva sem os recursos internos para alivi\u00e1-la.<\/p>\n\n\n\n

Ainda assim, o que intriga os pesquisadores \u00e9 por que isso ocorre apenas em alguns casos e como identificar pacientes que podem estar em risco. Um artigo levantou a hip\u00f3tese de que a SHC ocorre apenas naqueles com suscetibilidade \u00e0 s\u00edndrome do v\u00f4mito c\u00edclico<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Alguns pacientes acham que seus sintomas se devem a pesticidas na maconha, mas o perfil de intoxica\u00e7\u00e3o por pesticidas \u00e9 muito diferente da SHC. H\u00e1 tamb\u00e9m relatos informais<\/a> de pacientes com SHC que passaram a usar cannabis org\u00e2nica, sem pesticidas, e continuaram apresentando os sintomas da s\u00edndrome. Embora o envenenamento por pesticidas seja um perigo potencial da cannabis, ele geralmente n\u00e3o se manifesta da mesma maneira que a SHC.<\/p>\n\n\n\n

A princ\u00edpio, poucos pacientes com SHC percebem que suas crises de v\u00f4mito est\u00e3o relacionadas ao consumo de cannabis, uma vez que a planta tende a aliviar temporariamente seus sintomas e \u00e9 conhecida por ser um \u00f3timo tratamento para n\u00e1useas em geral.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A cannabis geralmente \u00e9 considerada como tratamento para a n\u00e1usea, e n\u00e3o uma de suas causas. No entanto, para um pequeno subconjunto de usu\u00e1rios frequentes que sofrem de S\u00edndrome de Hiper\u00eamese por Canabinoides (SHC), consumir maconha pode provocar epis\u00f3dios recorrentes de n\u00e1usea severa e v\u00f4mito c\u00edclico que duram dias ou mais. 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