{"id":33269,"date":"2019-10-27T13:41:50","date_gmt":"2019-10-27T13:41:50","guid":{"rendered":"https:\/\/cannigma.com\/?p=33269"},"modified":"2022-07-21T06:58:38","modified_gmt":"2022-07-21T06:58:38","slug":"interacciones-con-medicamentos-y-efectos-adversos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cannigma.com\/es\/tratamiento\/interacciones-con-medicamentos-y-efectos-adversos\/","title":{"rendered":"Interacciones con medicamentos y efectos adversos de la marihuana"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Existen m\u00e1s de <a href=\"https:\/\/www.uclahealth.org\/cannabis\/cannabis-and-its-compounds\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">140 tipos diferentes de cannabinoides<\/a>, y de los pocos que hemos empezado a estudiar ya hemos descubierto multitud de beneficios para la salud y objetivos de tratamiento. Ya sea para ayudar a pacientes con c\u00e1ncer, o para frenar la inflamaci\u00f3n y otras cosas, el potencial terap\u00e9utico de la planta de marihuana ofrece a muchos pacientes una oportunidad de tener una vida mejor y m\u00e1s libre de dolor.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pesar de sus numerosos beneficios m\u00e9dicos, los pacientes deben proceder con precauci\u00f3n, ya que el cannabis tiene efectos secundarios y tambi\u00e9n puede interactuar con otros medicamentos. Aunque en \u00faltima instancia se necesita una investigaci\u00f3n m\u00e1s concluyente antes de poder determinar el alcance total de las interacciones de la marihuana con otros medicamentos, los investigadores ya han identificado varias de ellas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estos hallazgos se presentan a continuaci\u00f3n para ayudarte a tomar mejores decisiones respecto a tus opciones sanitarias, pero siempre debes consultar con un m\u00e9dico antes de iniciar un tratamiento. Los pacientes de edad avanzada y quienes padecen enfermedades cr\u00f3nicas como las de los ri\u00f1ones, el coraz\u00f3n y el h\u00edgado deben extremar las precauciones.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-reacciones-adversas-comunes-del-cannabis\">Reacciones adversas comunes del cannabis<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gran parte de la investigaci\u00f3n actual sobre las reacciones adversas negativas de la marihuana medicinal no es concluyente. Un <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/262846407_Adverse_Health_Effects_of_Marijuana_Use\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">trabajo de investigaci\u00f3n<\/a> del 2016 resumi\u00f3 los efectos adversos conocidos del cannabis de forma clara:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uso a corto plazo<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Deterioro de la memoria a corto plazo, dificultando el aprendizaje y la retenci\u00f3n de informaci\u00f3n<\/li><li>Deterioro de la coordinaci\u00f3n motora, interfiriendo con las habilidades de conducci\u00f3n y aumentando el riesgo de lesiones<\/li><li>Alteraci\u00f3n del juicio<\/li><li>En dosis elevadas, paranoia y psicosis<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uso a largo plazo<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"https:\/\/cannigma.com\/es\/tratamiento\/adiccion-a-la-marihuana\/\">Posible dependencia<\/a>: menos del 10% de los consumidores cumplen los criterios del DSM<\/li><li>Alteraci\u00f3n del desarrollo cerebral<\/li><li>Deterioro cognitivo, con un coeficiente intelectual m\u00e1s bajo entre quienes fueron consumidores frecuentes durante la adolescencia<\/li><li>S\u00edntomas de bronquitis cr\u00f3nica<\/li><li>Mayor riesgo de trastornos ps\u00edquicos cr\u00f3nicos en personas con predisposici\u00f3n a dichos trastornos<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"615\"  srcset=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB4bWxucz0naHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmcnIHZpZXdCb3g9JzAgMCAxIDEnPjwvc3ZnPg== 100w\" src=\"https:\/\/dist.cannigma.com\/2021\/02\/smelling-cannabis-bud.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-30271 lazyload \"\/ data-srcset=\"https:\/\/dist.cannigma.com\/2021\/02\/smelling-cannabis-bud.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-30271\"\/><figcaption> (Shutterstock)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-efectos-adversos-del-thc\">Efectos adversos del THC<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-paranoia-y-psicosis\">Paranoia y psicosis<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uno de los efectos secundarios m\u00e1s graves del THC es su <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/262846407_Adverse_Health_Effects_of_Marijuana_Use\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">posible relaci\u00f3n<\/a> con la psicosis. Las investigaciones se\u00f1alan que el v\u00ednculo con la psicosis es especialmente potente entre las personas con una \u201cvulnerabilidad gen\u00e9tica preexistente y exacerba el curso de la enfermedad en pacientes con esquizofrenia\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El THC tambi\u00e9n puede <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/25031222\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">aumentar la sensaci\u00f3n de paranoia y reducir la capacidad de la memoria de trabajo<\/a>. Se desaconseja encarecidamente a los pacientes con antecedentes de psicosis que tomen cualquier sustancia potencialmente psicotr\u00f3pica.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-funci-n-cognitiva-y-desarrollo-cerebral\">Funci\u00f3n cognitiva y desarrollo cerebral<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los investigadores han observado que el consumo de cannabis en la adolescencia (antes de los 21 a\u00f1os) puede provocar un deterioro de la conectividad neuronal (menos fibras) en varias regiones del cerebro. Los estudios de imagen realizados en consumidores tambi\u00e9n revelan una disminuci\u00f3n del volumen en el hipocampo, la regi\u00f3n del cerebro responsable de la formaci\u00f3n de nuevos recuerdos, as\u00ed como una <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/262846407_Adverse_Health_Effects_of_Marijuana_Use\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">disminuci\u00f3n de la actividad en las regiones prefrontales<\/a>. Esta disminuci\u00f3n de la actividad frontal puede afectar negativamente a las \u00e1reas relacionadas con la funci\u00f3n ejecutiva, incluyendo la memoria de trabajo y la capacidad de procesar h\u00e1bitos y rutinas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dependencia\">Dependencia<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los investigadores estiman que <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/262846407_Adverse_Health_Effects_of_Marijuana_Use\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">menos del 10% de los consumidores de cannabis<\/a> cumplen los criterios de dependencia seg\u00fan los est\u00e1ndares del DSM (Manual Diagn\u00f3stico y Estad\u00edstico de los Trastornos Mentales). Esta cifra aumenta a \u201caproximadamente 1 de cada 6 entre quienes empiezan a consumir marihuana en la adolescencia, y a entre el 25 y el 50% entre quienes fuman marihuana a diario\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-s-ndrome-de-hiper-mesis-cannabinoide\">S\u00edndrome de hiper\u00e9mesis cannabinoide<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un efecto secundario poco frecuente del consumo cr\u00f3nico es el <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3576702\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">s\u00edndrome de hiper\u00e9mesis cannabinoide<\/a> (<a href=\"https:\/\/cannigma.com\/es\/investigacion\/sindrome-de-hiperemesis-cannabinoide\/\">SIC<\/a>), una afecci\u00f3n que provoca v\u00f3mitos graves y repetidos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28730896\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">estudio<\/a> reciente se\u00f1al\u00f3 que el receptor potencial transitorio vanilloide subtipo 1 (TRPV1) -un receptor implicado en la motilidad g\u00e1strica- \u201cest\u00e1 implicado de forma central en la patog\u00e9nesis del SIC\u201d. Los investigadores postulan que el consumo cr\u00f3nico de cannabis disminuye la se\u00f1alizaci\u00f3n del TRPV1, lo que provoca dichos problemas de motilidad g\u00e1strica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Muchos pacientes de SIC <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28730896\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">afirman<\/a> haber aliviado sus s\u00edntomas mediante frecuentes ba\u00f1os calientes o el uso de productos t\u00f3picos de capsaicina.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-efectos-secundarios-t-picos\">Efectos secundarios t\u00edpicos<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los efectos secundarios m\u00e1s comunes asociados al consumo de cannabis incluyen ojos rojos, boca seca, paranoia, cambios en el apetito o en los niveles de energ\u00eda, pensamiento distorsionado y p\u00e9rdida de habilidades motoras.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"728\" height=\"950\"  srcset=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB4bWxucz0naHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmcnIHZpZXdCb3g9JzAgMCAxIDEnPjwvc3ZnPg== 100w\" src=\"https:\/\/dist.cannigma.com\/2021\/03\/NJ8fxFwI-image1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31209 lazyload \"\/ data-srcset=\"https:\/\/dist.cannigma.com\/2021\/03\/NJ8fxFwI-image1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31209\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Efectos adversos del CBD<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El CBD es <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5569602\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">generalmente bien tolerado<\/a> en dosis de hasta 1.500 mg. Los <a href=\"https:\/\/www.health.harvard.edu\/blog\/cannabidiol-cbd-what-we-know-and-what-we-dont-2018082414476\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">efectos secundarios m\u00e1s com\u00fanmente reportados<\/a> asociados con el uso de CBD incluyen cambios en el peso y el apetito, n\u00e1useas, fatiga y diarrea.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interacciones del THC con otros medicamentos<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Enzimas del citocromo P450<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las interacciones farmacol\u00f3gicas m\u00e1s significativas en las que interviene la marihuana son las relativas a la familia de enzimas P450 (CYP), que son las responsables de metabolizar la mayor\u00eda de los f\u00e1rmacos. Cuando se inhala, el THC <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24160757\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">acelera la actividad de la enzima CYP<\/a>, lo que da lugar a una descomposici\u00f3n acelerada de las drogas. Esta descomposici\u00f3n resulta en niveles generales m\u00e1s bajos de la droga dentro del cuerpo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los <a href=\"https:\/\/doh.dc.gov\/sites\/default\/files\/dc\/sites\/doh\/publication\/attachments\/Medical%20Cannabis%20Adverse%20Effects%20and%20Drug%20Interactions_0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">f\u00e1rmacos que son susceptibles de tales interacciones<\/a> incluyen medicamentos como \u201cclozapina, duloxetina, naproxeno, ciclobenzaprina, olanzapina, haloperidol y clorpromazina\u201c.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">F\u00e1rmacos contra el c\u00e1ncer y transportadores de membrana<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/es\/condiciones\/cancer-y-quimioterapia\/\">c\u00e1ncer<\/a> se define en gran medida por la sobreexpresi\u00f3n, un fen\u00f3meno en el que la c\u00e9lula produce demasiadas copias de una prote\u00edna u otro compuesto. La sobreexpresi\u00f3n del compuesto P-glicoprote\u00edna (P-gp) provoca la resistencia a m\u00faltiples f\u00e1rmacos (MDR), un fen\u00f3meno en el que las c\u00e9lulas se vuelven resistentes a los medicamentos contra el c\u00e1ncer. Esta sobreexpresi\u00f3n de la P-gp hace que el organismo absorba menos f\u00e1rmacos quimioterap\u00e9uticos, como los <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5772368\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">taxanos (paclitaxel), los alcaloides de la vinca (vinblastina) y las antraciclinas (daunorubicina)<\/a>. Las investigaciones han demostrado que <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16458258\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">la exposici\u00f3n prolongada al THC y al CBD disminuye la sobreexpresi\u00f3n de la P-gp<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esto sugiere que los cannabinoides derivados de plantas son moderadamente eficaces para revertir la resistencia a m\u00faltiples f\u00e1rmacos y pueden ayudar al cuerpo a retener mejor los medicamentos quimioterap\u00e9uticos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En \u00faltima instancia, se necesitan m\u00e1s estudios cl\u00ednicos para explorar a fondo las interacciones entre los cannabinoides de la marihuana y los medicamentos contra el c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alcohol<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sorpresa, sorpresa: el alcohol puede exacerbar los efectos del cannabis. Los investigadores <a href=\"https:\/\/clinchem.aaccjnls.org\/content\/early\/2015\/05\/05\/clinchem.2015.238287\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">descubrieron<\/a> que dosis bajas de alcohol -aproximadamente un 0,065% de concentraci\u00f3n m\u00e1xima de alcohol en el aliento- aumentaban significativamente los niveles de THC en sangre. Este aumento del THC puede provocar alteraciones en la cognici\u00f3n y el juicio, as\u00ed como otros efectos secundarios como mareos y somnolencia, por lo que hay que tener cuidado al combinar ambos.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1999\" height=\"1333\"  srcset=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB4bWxucz0naHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmcnIHZpZXdCb3g9JzAgMCAxIDEnPjwvc3ZnPg== 100w\" src=\"https:\/\/dist.cannigma.com\/2021\/04\/es\/El-alcohol-puede-exacerbar-1024x683.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-33270 lazyload \"\/ data-srcset=\"https:\/\/dist.cannigma.com\/2021\/04\/es\/El-alcohol-puede-exacerbar-1024x683.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-33270\"\/><figcaption>El alcohol puede exacerbar los efectos del cannabis. (Shutterstock)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">ISRS<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No se sabe mucho sobre las posibles interacciones con los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de la serotonina), una clase de f\u00e1rmacos utilizados habitualmente como antidepresivos. El Departamento de Salud de los Estados Unidos emiti\u00f3 una <a href=\"https:\/\/doh.dc.gov\/sites\/default\/files\/dc\/sites\/doh\/publication\/attachments\/Medical%20Cannabis%20Adverse%20Effects%20and%20Drug%20Interactions_0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">advertencia especial<\/a> en una presentaci\u00f3n con respecto a las interacciones con el Prozac, afirmando: \u201cTomar marihuana con fluoxetina (Prozac) puede hacer que <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/es\/recetas\/como-hacer-te-de-cannabis\/\">te<\/a> sientas irritado, nervioso, inquieto y excitado. Los m\u00e9dicos llaman a esto <em>hipoman\u00eda<\/em>\u201c.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como hay tan poca informaci\u00f3n disponible actualmente, los pacientes de ISRS interesados en el cannabis medicinal deben consultar a su m\u00e9dico antes de usarlo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Antidepresivos tric\u00edclicos<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otra clase de f\u00e1rmacos a tener en cuenta son los antidepresivos tric\u00edclicos (ATC). El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido ha <a href=\"https:\/\/doh.dc.gov\/sites\/default\/files\/dc\/sites\/doh\/publication\/attachments\/Medical%20Cannabis%20Adverse%20Effects%20and%20Drug%20Interactions_0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">se\u00f1alado<\/a> que \u201cel cannabis o la marihuana puede tener interacciones con los antidepresivos tric\u00edclicos (ATC), como la amitriptilina, la imipramina y la dotiepina\u201d. El motivo es que la combinaci\u00f3n de ambos puede provocar una presi\u00f3n arterial alta (hipertensi\u00f3n) o un aceleramiento de los latidos del coraz\u00f3n (taquicardia)\u201c. Otros posibles efectos secundarios pueden ser cambios de humor, inquietud, confusi\u00f3n y alucinaciones.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Opi\u00e1ceos<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Uno de los aspectos m\u00e1s prometedores del cannabis es su potencial terap\u00e9utico para tratar la <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/es\/condiciones\/adiccion\/\">adicci\u00f3n<\/a> a los opi\u00e1ceos, con <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6135562\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">estudios<\/a> que revelan que los pacientes que tienen acceso a la marihuana medicinal disminuyen su consumo de opi\u00e1ceos en un 40-60%.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Curiosamente, se ha <a href=\"https:\/\/ascpt.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1038\/clpt.2011.188\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">demostrado<\/a> que la marihuana vaporizada aumenta los aspectos analg\u00e9sicos (calmantes) de los opi\u00e1ceos sin afectar a los niveles plasm\u00e1ticos de los mismos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Depresores del SNC<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los depresores del SNC son una clase de f\u00e1rmacos que reducen la estimulaci\u00f3n al disminuir los niveles de neurotransmisi\u00f3n dentro del sistema nervioso central. El resultado es una disminuci\u00f3n de la actividad cerebral que promueve la relajaci\u00f3n muscular y una sensaci\u00f3n de calma. Estos medicamentos incluyen el clonazepam (Klonopin), el lorazepam (Ativan) y el zolpidem (Ambien), entre otros.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El Departamento de Salud de los Estados Unidos ha se\u00f1alado que el cannabis potencia los efectos depresivos del SNC cuando se combina con alcohol, barbit\u00faricos o benzodiacepinas. Adem\u00e1s, consumir marihuana medicinal puede <a href=\"https:\/\/doh.dc.gov\/sites\/default\/files\/dc\/sites\/doh\/publication\/attachments\/Medical%20Cannabis%20Adverse%20Effects%20and%20Drug%20Interactions_0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">amplificar<\/a> el efecto somn\u00edfero o de sue\u00f1o de estos f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bloqueadores de los canales de calcio<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El consumo de cannabis puede afectar a ciertos medicamentos bloqueadores de los canales de calcio, como el Diltiazem, un bloqueador de los canales de calcio y medicamento antihipertensivo. Los fabricantes de Diltiazem <a href=\"https:\/\/www.wellrx.com\/cardizem\/lifestyle-interactions\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">recomiendan<\/a> tener cuidado cuando se combinan los dos, ya que el Diltiazem puede amplificar los efectos del THC.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Anticoagulantes<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pacientes que utilizan anticoagulantes como la warfarina (tambi\u00e9n conocida como Coumadin) deben evitar el consumo de cannabis. El Departamento de Salud de los Estados Unidos <a href=\"https:\/\/doh.dc.gov\/sites\/default\/files\/dc\/sites\/doh\/publication\/attachments\/Medical%20Cannabis%20Adverse%20Effects%20and%20Drug%20Interactions_0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">advierte<\/a> que \u201cfumar marihuana mientras se toma warfarina (Coumadin) podr\u00eda aumentar las posibilidades de que se produzcan hematomas y hemorragias\u201c.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Teofilina<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La teofilina es un broncodilatador (un f\u00e1rmaco que ayuda a aumentar el flujo de aire a los pulmones). Un <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/24160757\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">estudio<\/a> del 2014 se\u00f1al\u00f3 que el cannabis puede disminuir los niveles de teofilina cuando se fuma.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Interacciones del CBD con otros medicamentos<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Enzimas del citocromo P450<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El CBD <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26651971\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">inhibe<\/a> muchas de las enzimas CYP responsables de la descomposici\u00f3n de los medicamentos. Como resultado, la administraci\u00f3n simult\u00e1nea de CBD con determinados f\u00e1rmacos puede dar lugar a un aumento de los niveles de estos f\u00e1rmacos en el cuerpo. Entre los f\u00e1rmacos potenciales se encuentran \u201clos ISRS, los antidepresivos tric\u00edclicos, los antipsic\u00f3ticos, los betabloqueantes y los opi\u00e1ceos (incluyendo la code\u00edna y la oxicodona)\u201c.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El CBD tambi\u00e9n puede aumentar las concentraciones de: \u201clos macr\u00f3lidos, los bloqueadores de los canales de calcio, las benzodiacepinas, la ciclosporina, el sildenafilo (y otros inhibidores de la PDE5), los antihistam\u00ednicos, el haloperidol, los antirretrovirales y algunas estatinas (atorvastatina y simvastatina, pero no la pravastatina ni la rosuvastatina)\u201c.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Algunos f\u00e1rmacos pueden <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5569602\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">inhibir<\/a> la enzima que metaboliza el CBD, dando lugar a una acumulaci\u00f3n de exceso de CBD en el cuerpo. Algunos de estos f\u00e1rmacos son el ketoconazol, el itraconazol, el ritonavir y la claritromicina.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por otro lado, otros f\u00e1rmacos act\u00faan de manera opuesta, acelerando el metabolismo del CBD por la enzima y dando lugar a una menor biodisponibilidad del CBD. Algunos de estos f\u00e1rmacos son el fenobarbital, la rifampicina, la carbamazepina y la fenito\u00edna.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En suma, las interacciones del CBD con los medicamentos pueden variar. Dependen de si el f\u00e1rmaco aumenta o disminuye la actividad de las enzimas CYP.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">F\u00e1rmacos contra el c\u00e1ncer y transportadores de membrana<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aunque sabemos que el CBD puede <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16458258\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">ayudar potencialmente a mediar la MDR en el c\u00e1ncer<\/a>, actualmente no se conoce del todo el alcance de las interacciones del CBD con estos medicamentos. Sin embargo, las investigaciones indican que algunas formas de CBD pueden tener posibles interacciones farmacol\u00f3gicas con determinadas enzimas responsables del transporte de f\u00e1rmacos. Por lo tanto, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6678684\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">no se recomienda<\/a> la coadministraci\u00f3n del CBD con los siguientes medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">ISRS, antidepresivos tric\u00edclicos (ATC) y benzodiacepinas<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El CBD es un potente inhibidor del CYP2D6. Como este f\u00e1rmaco es responsable de metabolizar muchos tipos diferentes de antidepresivos, el CBD <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/51552208_Cannabidiol_a_Major_Phytocannabinoid_As_a_Potent_Atypical_Inhibitor_for_CYP2D6\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">puede aumentar<\/a> las concentraciones s\u00e9ricas de los ISRS, los antidepresivos tric\u00edclicos y las benzodiacepinas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Anticonvulsivos<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El CBD se utiliza a menudo para ayudar a tratar las convulsiones\/epil\u00e9pticos. Sin embargo, puede alterar el n\u00famero de otros anticonvulsivos tomados si se toman simult\u00e1neamente. La administraci\u00f3n de CBD junto con Clobazam, un sedante utilizado para tratar las convulsiones, resulta en un aumento del nivel de Clobazam en ni\u00f1os con <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/es\/condiciones\/epilepsia\/\">epilepsia<\/a> debido a la potente inhibici\u00f3n de la enzima CYP2C19\u2075.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La administraci\u00f3n de CBD puede provocar \u201c<a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2305-6320\/6\/1\/3\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">cambios significativos en los niveles s\u00e9ricos<\/a> de topiramato, rufinamida, clobazam, eslicarbazepina y zonisamida en pacientes con epilepsia resistente al tratamiento\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los investigadores tambi\u00e9n observaron que se encontraron <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2305-6320\/6\/1\/3\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">resultados anormales<\/a> en las pruebas de funci\u00f3n hep\u00e1tica en participantes que tomaron el anticonvulsivo Valproato junto con CBD.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Debe extremarse el cuidado al combinar el CBD con anticonvulsivos u otros f\u00e1rmacos para la epilepsia, y los investigadores aconsejan un control obligatorio de los niveles del f\u00e1rmaco para observar las funciones hep\u00e1ticas de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Anticoagulantes<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los pacientes que utilizan anticoagulantes como la warfarina (tambi\u00e9n conocida como Coumadin) deben tener precauci\u00f3n al consumir cannabis. Los investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard advierten que el CBD <a href=\"https:\/\/www.health.harvard.edu\/blog\/cannabidiol-cbd-what-we-know-and-what-we-dont-2018082414476\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">puede aumentar<\/a> los niveles de anticoagulantes como la Warfarina (Coumadin) gracias a la inhibici\u00f3n del Citocromo P450. Esto puede ser perjudicial, ya que la Warfarina diluye la sangre y los niveles excesivos pueden poner a los pacientes en un mayor riesgo de hemorragia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusi\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El cannabis tiene una amplia gama de beneficios terap\u00e9uticos. Sin embargo, el uso simult\u00e1neo de la marihuana con otros medicamentos puede dar lugar a una serie de interacciones farmacol\u00f3gicas. Dado el hecho de que el THC y el CBD afectan cada uno al cuerpo de forma \u00fanica, los pacientes deben tener mucho cuidado al combinar la marihuana con otros medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Consulta a tu m\u00e9dico antes de iniciar un tratamiento con marihuana medicinal para tu condici\u00f3n. La mayor\u00eda de las veces, no se requiere ning\u00fan cambio, o s\u00f3lo un simple ajuste en la dosis.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Existen m\u00e1s de 140 tipos diferentes de cannabinoides, y de los pocos que hemos empezado a estudiar ya hemos descubierto multitud de beneficios para la salud y objetivos de tratamiento. 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