{"id":15070,"date":"2020-04-20T09:26:57","date_gmt":"2020-04-20T09:26:57","guid":{"rendered":"https:\/\/cannigma.com\/?p=15070"},"modified":"2021-06-08T08:58:11","modified_gmt":"2021-06-08T08:58:11","slug":"cannabis-und-evidenz-die-katze-beisst-sich-in-den-eigenen-schwanz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cannigma.com\/de\/behandlung\/cannabis-und-evidenz-die-katze-beisst-sich-in-den-eigenen-schwanz\/","title":{"rendered":"Cannabis und evidenzbasierte Medizin &#8211; die Katze bei\u00dft sich in den eigenen Schwanz"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">&nbsp;Oder warum Kosten\u00fcbernahmen verweigert werden&nbsp;<br><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">St\u00f6bert man in Online Foren so liest man von Ablehnungsquoten von bis zu 35 %, wobei die Krankenkasse die \u00dcbernahme eigentlich nur in begr\u00fcndeten F\u00e4llen ablehnen darf.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Viele \u00c4rzte und \u00c4rztinnen sind sich auch noch des Stigmas von Cannabis bewusst und die Angst als Cannabis-Klink verschrien zu sein, scheint gro\u00df zu sein. Laut einer Umfrage auf dem <a href=\"https:\/\/selbsthilfenetzwerk-cannabis-medizin.de\/\">Selbsthilfenetzwerk SCM<\/a>, finden weit \u00fcber die H\u00e4lfte (62 % von 1224 Angaben) keinen Arzt, der bereit ist zu verschreiben. <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/gesetzliche-lage\/medizinisches-cannabis-in-deutschland-wenn-therapie-und-gesetz-kollidieren\/\">Auch sonst kollidieren oft Gesetz und Cannabis Wirklichkeit. <\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aber auch wenn PatientInnen erstmal das Rezept erhalten haben, gibt es die zweite H\u00fcrde, ein <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/gesetzliche-lage\/cannabis-auf-rezept-wie-patienten-ihre-ansprueche-geltend-machen-koennen-von-uta-koenig\/\">Hin- und Her um die Kostenerstattung der Krankenkasse<\/a>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eigentlich sollte alles klar sein, seit der Einf\u00fchrung von \u00a7 31 Abs. 6 ins SGB V k\u00f6nnen Kassen\u00e4rzte bei \u201c<a href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/gesetzliche-lage\/cannabis-auf-rezept-was-patienten-wissen-sollten\/\">schwerwiegenden Erkrankungen\u201d Cannabis verordnen<\/a>. In der <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/gesetzliche-lage\/cannabis-auf-rezept-was-patienten-in-der-schweiz-wissen-sollten\/\">Schweiz <\/a>und <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/gesetzliche-lage\/cannabis-auf-rezept-was-patienten-in-oesterreich-wissen-sollten\/\">\u00d6sterreich<\/a> gelten \u00e4hnliche Regelungen. Wirksamkeit ist dabei recht deutlich bei dauerhaften Schmerzen, Muskelkr\u00e4mpfen bei <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/conditions\/multiple-sklerose\/\">MS<\/a>, <a href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/conditions\/krebs-chemotherapie\/\">\u00dcbelkeit und Erbrechen in Folge einer Chemotherapie<\/a> oder ungewolltem Gewichtsverlust belegt.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sehen Sie hier was der Neurologe, Dr. Sharon, zur Behandlung von chronischen Schmerzen mit Cannabis sagt: <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-4-3 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n      <div class=\"le-video-container lazyload\">\n        <iframe srcdoc=\"<style>*{padding:0;margin:0;box-sizing:border-box}a,img{display:block;position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;object-fit:cover;}a:before,a:after{position:absolute;content:'';left:50%;top:50%;display:block;z-index:1}a:before{margin:-4.9% 0 0 -7%;background:rgba(31,31,30,.8);padding-top:9.8%;width:15%;border-radius:16% \/ 27%}a:after{margin:-1.9vw 0 0 -1vw;border:2vw solid transparent;border-left:3.8vw solid #fff}a:hover:before{background:#c0171c}<\/style><a href='https:\/\/www.youtube.com\/embed\/O3PPvH3h5-U?autoplay=1&origin=https:\/\/cannigma.com'><img src='https:\/\/img.youtube.com\/vi\/O3PPvH3h5-U\/hqdefault.jpg' alt=''><\/a>\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/O3PPvH3h5-U\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"\"><\/iframe>\n      <\/div>\n      \n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es gibt unz\u00e4hlige Verfahren die vor den Sozialgerichten anh\u00e4ngig sind und es dr\u00e4ngt sich die Frage auf, warum das Bundessozialgericht bisher noch kaum Klarheit in wesentlichen Fragen geschaffen hat.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/www.handelsblatt.com\/unternehmen\/industrie\/aok-tk-und-barmer-immer-mehr-deutsche-patienten-bekommen-cannabis-auf-rezept\/23954602.html?ticket=ST-1037501-KVanTCrdaQ5HBmdilQbc-ap2\">Laut den drei gro\u00dfen Krankenkassen AOK, TK und Barmer<\/a> wurden im Jahre 2018 mehr als 18.000 Antr\u00e4ge entschieden. In zwei Dritteln der F\u00e4lle zugunsten der Patienten. Damit werden aber ein Drittel der PatientInnen immer noch vor ein Problem gestellt, denn selbst wenn sie vor Gericht ihr Recht erstreiten, dauern die Verfahren bis zu Jahren, im Eilverfahren einige Wochen bis Monate.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Viele Begriffe sind juristisch noch nicht gekl\u00e4rt, beispielsweise der Begriff der \u201cschwerwiegenden Erkrankung, so reicht in der Regel nicht nur die Diagnose, sondern der schwere Verlauf und das Ausma\u00df der Erkrankung mit den gravierenden individuellen Auswirkungen m\u00fcssen anschaulich gemacht werden.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au\u00dferdem ist nicht immer klar was eine zumutbare Therapiealternative \u00fcberhaupt heisst, denn normalerweise gibt es zwar Standardtherapien, aber diese wirken nicht immer oder haben erhebliche Nebenwirkungen.&nbsp;<br><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gibt es eine zumutbare Therapiealternative?&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es wird also noch komplizierter, denn der Arzt oder die \u00c4rztin muss begr\u00fcnden (Landessozialgericht Baden-W\u00fcrttemberg, L 11 KR 3114\/18 ER\u2011B) warum keine andere Therapieoption gew\u00e4hlt wird, Fragen die hierbei zu ber\u00fccksichtigen sind:&nbsp;<br><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Auf welche Behandlungsleitlinie bezieht sich der Arzt?<\/li><li>Welche Therapieversuche wurden wann und wie lange unternommen?<\/li><li>Warum wurden diese abgebrochen?<\/li><li>Warum wurden diese gar nicht erst begonnen?<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Aussicht auf einen Behandlungserfolg<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und nun zu einem weiteren Knackpunkt: Eine Nicht ganz entfernt liegende Aussicht auf einen Behandlungserfolg muss begr\u00fcndet werden, dazu werden Beweise f\u00fcr die Wirksamkeit auf verschiedene Evidenzstufen zur\u00fcckgef\u00fchrt. Diese reichen von Grad I mit systematischen \u00dcbersichtsarbeiten bis hin zu Stufe V mit deskriptiven Darstellungen und Einzelfallberichten. Die Rechtslage ist jedoch auch hier kompliziert, denn die Studienlage ist aufgrund der langen Einschr\u00e4nkungen in der weltweiten Cannabisforschung sehr d\u00fcnn.&nbsp;Die Dokumentation, die \u00c4rzte zu leisten haben, ist also enorm hoch, was die Suche nach einem Arzt, der bereit ist Cannabis zu verschreiben, nicht einfacher macht. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und trotz der schwierigen Lage bei Cannabis auf Rezept und Kostenerstattung durch die Krankenkassen, der Bedarf steigt stetig.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nach monatelangen Verhandlungen haben sich nun endlich Kassen und Apotheken zumindest auf neue Verg\u00fctungsregeln geeinigt. Ob sich das auf die Verschreibungspraxis auswirkt bleibt abzuwarten.<br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;Oder warum Kosten\u00fcbernahmen verweigert werden&nbsp; St\u00f6bert man in Online Foren so liest man von Ablehnungsquoten von bis zu 35 %, wobei die Krankenkasse die \u00dcbernahme eigentlich nur in begr\u00fcndeten F\u00e4llen ablehnen darf.&nbsp; Viele \u00c4rzte und \u00c4rztinnen sind sich auch noch des Stigmas von Cannabis bewusst und die Angst als Cannabis-Klink verschrien zu sein, scheint gro\u00df [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":77,"featured_media":7644,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[194],"tags":[110,3252,965],"class_list":["post-15070","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-behandlung","tag-cannabis","tag-chronische-schmerzen","tag-medizinscher-cannabis"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Ablehung durch Krankenkasse bei Cannabis auf Rezept | The Cannigma<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Viele PatientInnen k\u00e4mpfen mit negativen Bescheiden, hier erfahren Sie welche Kriterien die Krankenkassen zugrunde legen.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/behandlung\/cannabis-und-evidenz-die-katze-beisst-sich-in-den-eigenen-schwanz\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Ablehung durch Krankenkasse bei Cannabis auf Rezept | The Cannigma\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Viele PatientInnen k\u00e4mpfen mit negativen Bescheiden, hier erfahren Sie welche Kriterien die Krankenkassen zugrunde legen.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/cannigma.com\/de\/behandlung\/cannabis-und-evidenz-die-katze-beisst-sich-in-den-eigenen-schwanz\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"The Cannigma\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2020-04-20T09:26:57+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2021-06-08T08:58:11+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/dist.cannigma.com\/2019\/12\/en\/Doctor-with-patient-t.jpg?auto=compress%2Cformat&crop=faces%2Ccenter&ixlib=php-3.3.1&q=60\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"622\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"694\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Marc Hermann-Cohen\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@thecannigma\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@thecannigma\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Verfasst von\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Marc Hermann-Cohen\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Gesch\u00e4tzte Lesezeit\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"3\u00a0Minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cannigma.com\\\/de\\\/behandlung\\\/cannabis-und-evidenz-die-katze-beisst-sich-in-den-eigenen-schwanz\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/cannigma.com\\\/de\\\/behandlung\\\/cannabis-und-evidenz-die-katze-beisst-sich-in-den-eigenen-schwanz\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Marc Hermann-Cohen\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/cannigma.com\\\/de\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/1bc1d1fcad45051bf2fcd4b4255bda4c\"},\"headline\":\"Cannabis und evidenzbasierte Medizin &#8211; 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